多數情況下，早泄可以通過性生活持續時間和個人主觀感受進行初步判斷。醫學上通常將陰莖進入陰道后1分鐘內射精定義為早泄，但需結合心理因素和伴侶滿意度綜合評估。
1、時間標準判斷：
國際性醫學學會將原發性早泄定義為陰莖進入陰道后持續或反復在1分鐘內射精，繼發性早泄則指射精潛伏時間顯著縮短至3分鐘以內。該標準需排除藥物影響或長時間禁欲等特殊情況。建議通過秒表客觀記錄3次以上性生活時間，若80%以上情況符合上述標準需引起重視。
2、主觀困擾評估：
除時間因素外，早泄診斷需包含無法自主控制射精的主觀痛苦。若因射精過快導致焦慮、自卑等負面情緒，或影響伴侶關系持續超過6個月，即使時間未達醫學標準也可視為問題。建議使用早泄診斷工具量表進行自評，重點關注控制感和情緒影響維度。
3、鑒別其他疾病：
需排除甲狀腺功能亢進、前列腺炎等器質性疾病導致的繼發性早泄。若伴隨尿頻、會陰部疼痛等癥狀，或突然出現射精時間縮短，建議進行前列腺液檢查、激素水平檢測。糖尿病等慢性病患者的自主神經病變也可能影響射精控制能力。
改善早泄需綜合行為訓練和生活方式調整。凱格爾運動能增強盆底肌控制力，建議每日進行3組收縮練習。飲食可多攝入富含鋅的海產品、堅果，避免辛辣刺激食物。伴侶協同治療中可采用停動法訓練，逐步建立射精控制感。適度有氧運動如游泳、慢跑有助于緩解焦慮情緒，但需避免過度疲勞。
