下牙最里邊牙齒旁邊的肉又腫又疼可通過冷敷緩解、口腔清潔、飲食調整、藥物治療、手術引流等方式治療。該癥狀通常由智齒冠周炎、牙齦炎、食物嵌塞、免疫力下降、齲齒繼發感染等原因引起。
1、冷敷緩解：
使用冰袋或冷毛巾外敷腫脹部位，每次10-15分鐘，間隔1小時重復。低溫能收縮局部血管，減輕炎癥滲出導致的腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚造成凍傷，建議用干凈紗布包裹冰袋。
2、口腔清潔：
每日使用溫鹽水或氯己定含漱液漱口3-4次，配合軟毛牙刷清潔患處周圍。重點清除牙齦溝內食物殘渣和菌斑，刷牙角度保持45度朝向牙齦方向。牙線清理鄰面嵌塞物時動作需輕柔。
3、飲食調整：
選擇常溫流質食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激或過硬食物。增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入，促進牙齦組織修復。每日飲水量保持在1500-2000ml。
4、藥物治療：
布洛芬可緩解疼痛和消炎，甲硝唑針對厭氧菌感染，阿莫西林適用于細菌性炎癥。三種藥物需在醫生指導下使用，避免與酒精同服。用藥期間出現皮疹或腹瀉應立即停藥。
5、手術引流：
形成膿腫時需行牙齦切開引流術，智齒阻生者可能需拔牙手術。術前需拍攝口腔全景片評估牙齒位置，術后24小時內禁止漱口以防血凝塊脫落。
急性期避免劇烈運動以防加重出血，恢復期可進行散步等低強度活動。日常護理需持續至癥狀完全消失后3天，術后患者應每周復查。長期保持巴氏刷牙法，每半年進行專業潔牙。出現發熱或張口受限需立即就醫，糖尿病患者需加強血糖監測。
