兒童脊柱問題主要集中在生長發育階段的結構異常和姿勢不良。常見問題包括脊柱側彎、駝背、腰椎滑脫等，多數可通過早期干預矯正。
脊柱側彎是兒童最常見的脊柱畸形，特發性脊柱側彎占80%以上，多發生于10-15歲青春期快速生長期。典型表現為雙肩不等高、肩胛骨不對稱，嚴重者可影響心肺功能。輕度側彎可通過施羅德體操、矯形支具控制，20度以上側彎需專業康復治療。
姿勢性駝背多由長期不良坐姿導致，表現為胸椎后凸增大。與休門氏病不同，姿勢性駝背在主動挺直時能暫時矯正。建議每天進行擴胸運動、靠墻站立訓練，配合核心肌群鍛煉。休門氏病屬于病理性駝背，需醫學影像確診。
腰椎滑脫好發于學齡期兒童，與先天椎弓發育不良或運動損傷有關。常見癥狀為下腰部酸痛，前屈時加重。輕度滑脫需限制劇烈運動，佩戴腰圍保護；二度以上滑脫可能需手術融合。
發育性頸椎反弓多見于長期低頭玩手機的學童，早期表現為頸肩部僵硬。建議調整電子產品使用時間，每40分鐘做頸部后仰訓練。先天性半椎體畸形屬于罕見病，需通過三維CT評估手術指征。
預防兒童脊柱問題需注意書包重量不超過體重10%，學習時保持"一拳一尺一寸"坐姿。定期進行脊柱對稱性檢查，發現異常及時就診骨科或康復科。游泳、羽毛球等對稱性運動有助于脊柱健康發育。
