晚上磨牙可通過佩戴咬合墊、調整睡姿、心理疏導、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙癥通常由精神壓力、咬合異常、睡眠障礙、藥物副作用、神經系統疾病等原因引起。
1、佩戴咬合墊
定制軟質咬合墊能有效隔離上下頜牙齒直接接觸，減少磨牙對牙釉質的磨損。口腔科醫生會根據患者牙模制作個性化墊片，建議夜間持續佩戴。咬合墊需定期清潔消毒，出現破損或不適感應及時更換。
2、調整睡姿
采用側臥位可能加重磨牙癥狀，建議嘗試仰臥位睡眠。可在腰背部墊軟枕保持脊柱自然曲度，使用記憶棉枕頭穩定頭部位置。睡眠環境應保持黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度為宜。
3、心理疏導
焦慮抑郁等情緒問題可能引發夜間磨牙，可通過正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力。認知行為療法能幫助識別并改變不良思維模式，建議每周進行專業心理咨詢。白天規律進行有氧運動也有助于情緒調節。
4、藥物治療
對于重度磨牙患者，醫生可能開具地西泮等肌肉松弛劑，或小劑量抗焦慮藥物。甲鈷胺等營養神經藥物可改善神經系統功能。使用藥物需嚴格遵醫囑，注意可能出現嗜睡、口干等不良反應。
5、物理治療
頜面部熱敷配合按摩能緩解咀嚼肌群緊張，每日可進行穴位按壓。低頻電刺激療法通過生物反饋機制減少肌肉異常收縮。嚴重病例可考慮肉毒桿菌注射暫時性麻痹過度活躍的咬肌。
日常生活中應避免咀嚼口香糖等加重肌肉負擔的行為，晚餐不宜過飽，限制咖啡因和酒精攝入。定期口腔檢查可及時發現牙齒磨損情況，兒童磨牙需關注是否存在寄生蟲感染。長期磨牙可能導致顳下頜關節紊亂，出現持續疼痛或張口受限時應及時就診。建立規律的睡眠作息，睡前兩小時避免使用電子設備有助于改善睡眠質量。
