長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生，主要與酒精代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞、誘發(fā)慢性肝炎及肝硬化、干擾肝臟解毒功能、降低免疫力、增加致癌物敏感性等因素有關(guān)。
1、酒精代謝損傷
酒精在肝臟代謝過程中產(chǎn)生乙醛，乙醛具有直接毒性，會(huì)破壞肝細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)并抑制其修復(fù)能力。長(zhǎng)期積累可導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增殖，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。酒精代謝還會(huì)消耗大量輔酶，影響肝臟正常代謝功能。
2、慢性肝病進(jìn)展
持續(xù)飲酒可能誘發(fā)酒精性脂肪肝，進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎和肝硬化過程中，肝細(xì)胞反復(fù)損傷再生會(huì)顯著提高基因突變概率。肝硬化結(jié)節(jié)中異常增生的肝細(xì)胞容易惡變?yōu)楦渭?xì)胞癌。
3、解毒功能受損
酒精會(huì)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)功能，降低對(duì)黃曲霉毒素等致癌物的解毒能力。同時(shí)酒精可增強(qiáng)這些致癌物的活性，使其更容易與DNA結(jié)合形成加合物，直接誘發(fā)肝細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。
4、免疫監(jiān)視下降
長(zhǎng)期飲酒會(huì)抑制自然殺傷細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞活性，削弱機(jī)體清除癌變細(xì)胞的能力。酒精還會(huì)促進(jìn)肝臟炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生大量自由基和炎性因子，形成有利于腫瘤生長(zhǎng)的微環(huán)境。
5、營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂
酗酒者常伴有維生素A、B族維生素及葉酸缺乏，這些營(yíng)養(yǎng)素是維持肝細(xì)胞正常分化和凋亡的重要物質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)失衡會(huì)加速肝細(xì)胞異常增殖，與酒精協(xié)同促進(jìn)肝癌發(fā)生發(fā)展。
預(yù)防酒精性肝癌需嚴(yán)格限制飲酒量，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。建議戒酒者定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，補(bǔ)充維生素B族和抗氧化劑。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入，有助于修復(fù)肝損傷。已出現(xiàn)酒精性肝病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊素、甘草酸制劑等護(hù)肝藥物，避免自行服用可能傷肝的保健品或藥物。
