服用二甲雙胍格列吡嗪片需注意監測血糖反應、避免飲酒、定期檢查肝腎功能、關注胃腸道反應及遵醫囑調整劑量。該復方制劑主要用于2型糖尿病治療，需結合飲食運動管理。
開悅 二甲雙胍格列吡嗪片
生產廠家：湖南華納大藥廠有限公司
功能主治：本品用于2型糖尿病的初始治療，用于改善單獨采取飲食、運動療法不能充分控制血糖的2型糖尿病。
用法用量：本品應根據有效性和耐受性進行個體化給藥，且不得超過最大推薦給藥劑量即每日20mg...
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二甲雙胍格列吡嗪片可能引發低血糖，表現為心悸、出汗、饑餓感。用藥期間需定期檢測空腹及餐后血糖，老年患者或腎功能不全者風險更高。出現低血糖時可立即進食含糖食物，嚴重時需靜脈注射葡萄糖。格列吡嗪的促胰島素分泌作用與二甲雙胍的降糖機制協同，可能增強降糖效果。
酒精會增強格列吡嗪的降糖作用，同時增加二甲雙胍所致乳酸酸中毒風險。服藥期間應嚴格禁酒，包括含酒精的食品及藥物。飲酒后可能出現面部潮紅、惡心等雙硫侖樣反應，長期飲酒還可能影響肝功能代謝。
用藥前需評估腎功能，肌酐清除率低于60ml/min時慎用二甲雙胍成分。每3-6個月復查肝酶及腎功能，出現肌痛、乏力等異常應及時就醫。嚴重肝病患者禁用格列吡嗪，可能誘發低血糖昏迷。
二甲雙胍常見腹瀉、惡心等不良反應，建議餐中服藥減輕刺激。初始用藥可采用小劑量遞增法，持續不適需考慮換藥。格列吡嗪可能引起食欲減退，與二甲雙胍聯用時胃腸道不適發生率可能增加。
不可自行增減藥量，需根據血糖監測結果由醫生調整。手術、創傷等應激狀態可能需臨時改用胰島素治療。合并感染或發熱時血糖波動大，應加強監測并及時反饋給主治醫師。
服用期間需保持規律飲食，避免單次攝入大量碳水化合物。建議每周進行適度有氧運動，但空腹運動前應檢測血糖。出現視力模糊、持續疲勞等異常應及時就醫，長期用藥者每年需進行糖尿病并發癥篩查。注意藥物需避光密封保存，過期或性狀改變時禁止使用。
