牙內吸收可通過樹脂充填、根管治療、牙髓血運重建、意向性再植、拔牙等方式治療。牙內吸收通常由外傷、牙髓炎癥、正畸治療壓力、牙周感染、特發性因素等原因引起。
1、樹脂充填：
早期表淺吸收可采用復合樹脂直接充填修復。清除病變組織后，使用3M Z350納米樹脂或松風Beautifil II進行分層充填，配合37%磷酸酸蝕與Single Bond Universal粘接劑處理牙本質。術后需避免咬硬物，每半年復查X線片監測。
2、根管治療：
累及牙髓的進展性吸收需行根管治療。采用ProTaper Gold鎳鈦銼預備根管，配合5.25%次氯酸鈉沖洗，AH Plus糊劑配合牙膠尖三維充填。治療后可阻止吸收進程，但無法恢復已喪失的牙體組織。
3、牙髓血運重建：
年輕恒牙出現內吸收時，可嘗試引發根尖出血形成血凝塊，覆蓋iRoot BP Plus三氧化礦物聚合體。該方法通過干細胞分化促進牙本質再生，成功率約68%，需配合長期隨訪。
4、意向性再植：
嚴重吸收但牙根完整的患牙可采用意向性再植術。體外使用Er：YAG激光去除吸收灶，生物陶瓷材料修復缺損后立即再植，配合纖維夾板固定2周。術后需口服多西環素預防感染。
5、拔牙處理：
根管穿孔或吸收達根長1/3的患牙建議拔除。拔牙后3個月可選擇種植修復Straumann BL或Nobel Active系統，或采用馬里蘭橋臨時修復。骨量不足者可考慮上頜竇提升術。
日常需使用含氟牙膏與軟毛牙刷清潔，避免碳酸飲料攝入。正畸患者應定期檢查牙根情況，外傷后需及時拍攝根尖片。建議每半年進行專業潔治，運動時佩戴防護牙托。出現冷熱敏感或牙齦腫脹需立即就診，延誤治療可能導致牙根穿孔或病理性骨折。
