腿上起水泡伴隨疼痛可能由摩擦損傷、接觸性皮炎、帶狀皰疹、濕疹或細(xì)菌感染等原因引起。水泡是皮膚表層積聚液體的隆起性皮損，疼痛多與局部炎癥或神經(jīng)刺激有關(guān)。
1、摩擦損傷
長(zhǎng)時(shí)間行走或衣物摩擦可能導(dǎo)致機(jī)械性水泡。皮膚表層分離后組織液滲出形成水泡，伴隨灼熱感和壓痛。避免繼續(xù)摩擦患處，保持局部清潔干燥，可外用無(wú)菌敷料保護(hù)。若水泡破裂可用碘伏消毒，無(wú)須挑破未感染的小水泡。
2、接觸性皮炎
接觸毒葛、洗滌劑等過(guò)敏原或刺激物會(huì)引發(fā)過(guò)敏性水泡。皮損邊界清晰，伴有劇烈瘙癢或刺痛。立即用清水沖洗接觸部位，局部冷敷緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏等抗過(guò)敏藥物。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確致敏原。
3、帶狀皰疹
水痘帶狀皰疹病毒再激活時(shí)，沿神經(jīng)分布的簇集性水泡伴刀割樣疼痛是典型表現(xiàn)。早期可能出現(xiàn)皮膚灼熱感或刺痛，2-3天后出現(xiàn)紅斑和水泡。需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。老年人及免疫力低下者易遺留后遺神經(jīng)痛。
4、濕疹
慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)滲出性水泡，伴隨皮膚糜爛和劇烈瘙癢。過(guò)度搔抓會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)感染和疼痛加劇。保持皮膚濕潤(rùn)，避免熱水燙洗，遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或鹵米松乳膏控制炎癥。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
5、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體侵入可導(dǎo)致膿皰瘡，表現(xiàn)為疼痛性膿性水泡，周?chē)つw紅腫發(fā)熱。需進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克洛膠囊、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。糖尿病患者需警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重感染。
日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免接觸已知過(guò)敏原。出現(xiàn)水泡后不要自行挑破，每日用生理鹽水清潔后涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。糖尿病患者、免疫缺陷者或伴有發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于皮膚修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素能促進(jìn)傷口愈合。
