子宮內膜單純性增生主要表現為異常子宮出血、月經周期紊亂、經量增多或經期延長，少數患者可能出現下腹隱痛或貧血癥狀。主要癥狀包括不規則陰道流血、月經量過多、經期延長、非經期出血以及繼發性貧血。
1、不規則陰道流血：
月經周期完全紊亂是典型表現，出血時間與出血量無規律性，可能持續2-3周或更長時間。這種出血屬于無排卵性功能失調性子宮出血，與子宮內膜持續受雌激素刺激有關。建議進行超聲檢查評估子宮內膜厚度，必要時行診斷性刮宮。
2、月經量過多：
每次月經出血量超過80毫升，常見衛生巾每小時浸透需更換、夜間需起床更換衛生巾、經血中有大血塊等現象。長期月經過多可能導致血紅蛋白下降，建議檢查血常規評估貧血程度，同時需排除凝血功能障礙等器質性疾病。
3、經期延長：
正常月經期應為3-7天，患者經期常持續10天以上，出血淋漓不盡。這與子宮內膜增生導致血管異常增多、組織脆弱有關。基礎體溫測定顯示單相曲線可幫助判斷無排卵狀態，孕激素類藥物是主要治療選擇。
4、非經期出血：
兩次正常月經周期之間出現陰道流血，量少呈點滴狀，可能持續數日。這種突破性出血源于雌激素波動導致部分內膜脫落。需注意與宮頸病變、子宮內膜息肉等疾病鑒別，宮腔鏡檢查能明確診斷。
3、繼發性貧血：
長期慢性失血可導致面色蒼白、乏力、心悸等貧血癥狀，實驗室檢查顯示血紅蛋白低于110g/L。除補充鐵劑糾正貧血外，更需積極治療原發病。重度貧血患者可能需要輸血支持，同時應評估骨髓造血功能。
建議保持規律作息避免內分泌紊亂，適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。適度運動有助于改善盆腔血液循環，但應避免劇烈運動加重出血。記錄月經日記幫助醫生判斷病情變化，每3-6個月復查超聲監測內膜情況。注意觀察出血模式改變，如出現大出血或嚴重貧血需及時就診。保持外陰清潔干燥，預防逆行感染，治療期間避免盆浴和性生活。
