不全流產(chǎn)可通過(guò)藥物清宮、手術(shù)清宮、預(yù)防感染、激素調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式治療。不全流產(chǎn)通常由胚胎殘留、子宮收縮不良、凝血功能障礙、感染因素、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、藥物清宮:
米非司酮配伍米索前列醇是常用藥物方案,通過(guò)促進(jìn)子宮收縮幫助殘留組織排出。適用于妊娠周數(shù)較小、出血量少且無(wú)感染征象者。用藥期間需監(jiān)測(cè)陰道出血情況及血HCG下降水平。
2、手術(shù)清宮:
負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)能快速清除宮腔殘留物,適用于出血量大或藥物治療失敗者。術(shù)前需完善超聲檢查明確殘留物位置,術(shù)后需病理檢查排除絨毛膜癌等疾病。
3、預(yù)防感染:

不全流產(chǎn)后易繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎,可選用頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑預(yù)防感染。伴有發(fā)熱、膿性分泌物等感染癥狀時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
4、激素調(diào)節(jié):
口服短效避孕藥能幫助子宮內(nèi)膜修復(fù),調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)者需排查黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
5、心理疏導(dǎo):
流產(chǎn)可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)認(rèn)知行為療法干預(yù)。建議伴侶共同參與心理支持,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診至專業(yè)心理科治療。

流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活,每日清潔外陰但禁止陰道沖洗。飲食宜補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),6周后復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。








