粘連性腸梗阻可能導致腸管缺血壞死、電解質紊亂、腹腔感染、營養不良、多器官功能障礙等危害。
1、腸管壞死：
腸管長期受壓或扭轉可造成血供障礙，黏膜屏障受損后細菌毒素易位，24小時未解除梗阻時壞死風險顯著增加。需緊急手術切除壞死腸段，術后需禁食并靜脈補充白蛋白、谷氨酰胺等營養支持。
2、電解質失衡：
頻繁嘔吐導致大量消化液丟失，低鉀血癥可誘發心律失常，代謝性堿中毒可能引起手足抽搐。每日需監測血鉀、鈉、氯水平，通過靜脈輸注氯化鉀、乳酸林格液等糾正。
3、腹腔感染：
腸壁通透性增加時，大腸桿菌、厭氧菌等可穿透腸壁引發腹膜炎。表現為發熱、腹膜刺激征，需聯合使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，嚴重者需行腹腔沖洗引流術。
4、營養衰竭：
長期禁食狀態下，體重每周可下降5%-10%，低蛋白血癥加重腸壁水腫。需早期啟動腸外營養，待梗阻解除后逐步過渡至短肽型腸內營養制劑，配合維生素B12、葉酸等微量營養素補充。
5、多器官損傷：
腸道毒素入血可誘發全身炎癥反應，急性腎損傷發生率達30%，呼吸衰竭需機械通氣支持。動態監測尿量、肌酐、氧合指數，必要時進行連續性腎臟替代治療。
日常需保持飲食規律，避免暴飲暴食加重腸道負擔；術后恢復期選擇低渣飲食如米湯、蒸蛋，逐步增加煮軟的胡蘿卜、南瓜等纖維；適度腹部按摩促進腸蠕動，但需避開手術切口區域；出現持續腹痛、嘔吐等癥狀時需立即就醫復查腹部CT；長期反復發作者建議每年進行1次腸鏡檢查評估粘連程度。
