優(yōu)生五項檢查是孕前或孕期篩查可能導(dǎo)致胎兒畸形的五種常見病原體感染的醫(yī)學檢測項目，主要包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒1型和2型。
1、弓形蟲：
弓形蟲感染可能通過接觸貓糞或食用未煮熟的肉類傳播。孕期感染可導(dǎo)致胎兒腦積水、視網(wǎng)膜病變等畸形。血清學檢測IgM和IgG抗體可判斷感染狀態(tài)，IgM陽性提示近期感染需進一步處理。
2、風疹病毒：
風疹病毒通過呼吸道傳播，孕早期感染可能引發(fā)先天性風疹綜合征，表現(xiàn)為先天性心臟病、白內(nèi)障等。檢測風疹病毒IgG抗體可評估免疫狀態(tài)，陰性者建議孕前接種疫苗。
3、巨細胞病毒：
巨細胞病毒通過體液接觸傳播，是導(dǎo)致新生兒感音神經(jīng)性耳聾的常見原因。孕婦原發(fā)感染時胎兒風險最高，可通過檢測IgM抗體和DNA載量評估活動性感染。
4、單純皰疹1型：
HSV-1主要通過口唇接觸傳播，孕期原發(fā)性感染可能引起胎兒小頭畸形等神經(jīng)系統(tǒng)損害。血清學檢測可區(qū)分感染類型，生殖道病損需進行病毒分離培養(yǎng)。
5、單純皰疹2型：
HSV-2主要通過性接觸傳播，分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染可能導(dǎo)致新生兒皰疹性腦炎。孕晚期檢出病毒活動時建議抗病毒治療，必要時選擇剖宮產(chǎn)。
建議計劃懷孕前3-6個月完成優(yōu)生五項檢查，發(fā)現(xiàn)異常時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)。日常需注意飲食衛(wèi)生，肉類充分加熱至70℃以上，接觸生肉后徹底洗手；避免與寵物糞便直接接觸，園藝操作時佩戴手套；保持充足睡眠和適度運動以提高免疫力。既往有反復(fù)皰疹發(fā)作的孕婦，應(yīng)加強外陰清潔并觀察復(fù)發(fā)征兆。所有檢測結(jié)果需由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合臨床情況綜合評估，必要時聯(lián)合超聲檢查進行胎兒狀況監(jiān)測。
