避孕藥與藥物流產的副作用差異主要體現在作用機制和身體反應上。緊急避孕藥如左炔諾孕酮主要通過抑制排卵或干擾受精卵著床發揮作用，常見副作用包括惡心20%-25%、乳房脹痛約15%、月經周期紊亂30%-40%等，通常1-2個月經周期內可自行恢復。藥物流產米非司酮+米索前列醇組合通過阻斷孕激素受體引發宮縮排出妊娠組織，可能伴隨劇烈腹痛60%-80%、大出血約5%-10%、不完全流產需清宮2%-10%等風險。
從持續時間看，緊急避孕藥副作用多在72小時內消退，而藥物流產的出血可能持續1-3周。藥物流產對內分泌系統的影響程度更深，可能造成后續3-6個月經周期不規律。特殊情況下，藥物流產可能導致嚴重過敏反應或宮腔感染發生率＜1%，需立即就醫處理。
選擇時需考慮適用場景：緊急避孕藥適用于無保護性行為后72小時內，藥物流產適用于妊娠49天內的終止妊娠。有心血管疾病、肝腎功能異常者禁用藥物流產，哺乳期婦女應避免使用米非司酮。兩種方法均不能預防性傳播疾病，反復使用均可能影響生育功能。建議在醫生指導下根據個體健康狀況進行選擇，流產后需至少間隔3個月經周期再嘗試妊娠。
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