急性中耳炎可通過抗生素治療、止痛藥物緩解、鼓膜穿刺引流、鼻腔減充血劑使用、局部熱敷等方式治療。急性中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應、氣壓損傷等原因引起。
1、抗生素治療
細菌感染是急性中耳炎的主要病因，針對細菌性中耳炎需使用抗生素控制感染。常用藥物包括阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等，可有效抑制常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌的繁殖。抗生素治療需足療程使用，避免耐藥性產生。若患者對青霉素過敏，可選用大環內酯類抗生素替代。
2、止痛藥物
急性中耳炎常伴隨劇烈耳痛，可選用對乙酰氨基酚或布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛與發熱癥狀。兒童患者需根據體重調整劑量，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。嚴重疼痛者可短期使用弱效阿片類藥物，但需警惕成癮性與副作用。
3、鼓膜穿刺
當中耳積液壓力過高或持續不消退時，需行鼓膜穿刺術引流膿液。該操作可迅速緩解疼痛并獲取分泌物進行病原學檢查。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時進水。反復發作的慢性病例可能需放置鼓室通氣管。
4、鼻腔減充血
使用鹽酸羥甲唑啉等鼻腔減充血劑可改善咽鼓管通氣功能，促進中耳積液排出。但連續使用不宜超過一周，以防反跳性充血。過敏性鼻炎患者可聯用抗組胺藥物，減少黏膜水腫對咽鼓管的壓迫。
5、局部熱敷
耳周熱敷可促進局部血液循環，緩解疼痛與炎癥反應。建議使用40℃左右溫毛巾外敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷時避免溫度過高導致燙傷，嬰幼兒需在家長監護下進行。可配合輕柔的耳周按摩增強效果。
急性中耳炎患者應保持充足休息，避免用力擤鼻或乘坐飛機等氣壓變化大的活動。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強免疫力。哺乳期嬰兒喂奶時保持頭高位，減少奶液反流風險。癥狀持續超過48小時或出現高熱、聽力下降等表現時需及時復診，警惕乳突炎等并發癥。恢復期可進行咽鼓管吹張訓練幫助功能重建，但需在醫生指導下進行。
