前列腺增生可通過非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物治療,通常由年齡增長、雄激素水平異常、前列腺細胞增生、慢性炎癥刺激、下尿路梗阻等因素引起。

1、5α還原酶抑制劑:
非那雄胺和度他雄胺通過抑制睪酮轉化為雙氫睪酮,縮小前列腺體積。適用于中重度增生患者,需連續服用3-6個月見效。可能出現性功能障礙等副作用。
2、α受體阻滯劑:
坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。用藥后48小時內起效,常見不良反應包括體位性低血壓和頭暈。建議睡前服用以降低風險。

3、植物制劑:
鋸棕櫚提取物和非洲臀果木提取物具有抗炎和抗增生作用。適合輕度癥狀患者,需持續服用2-3個月評估療效。不良反應較少但起效較慢。
4、M受體拮抗劑:
索利那新和托特羅定適用于以尿頻、尿急為主的患者。通過抑制膀胱過度活動改善癥狀,可能引起口干和便秘。青光眼患者禁用。
5、聯合用藥:
重度患者可采用α阻滯劑聯合5α還原酶抑制劑。坦索羅辛與非那雄胺聯用可同時改善梗阻和縮小腺體,療效優于單藥治療。需監測肝功能及血壓變化。

日常可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。適度進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能,騎自行車等運動需控制時長。癥狀加重或出現血尿時應及時泌尿外科就診,藥物治療無效者可考慮經尿道前列腺電切術或激光汽化術。








