肛門指檢可以查出部分肛門息肉，檢查效果受息肉大小、位置、硬度等因素影響。
1、檢查原理：
肛門指檢通過醫(yī)生戴手套的手指觸診直腸下端和肛管，能發(fā)現(xiàn)距離肛門7厘米以內(nèi)的隆起性病變。息肉質(zhì)地柔軟或中等硬度時更容易被觸及，表面光滑或分葉狀的特征有助于初步判斷性質(zhì)。
2、檢出條件：
直徑超過0.5厘米的息肉檢出率較高，微小息肉可能漏診。位于直腸前壁或側(cè)壁的息肉比后壁更易觸及，帶蒂息肉比廣基息肉更容易被發(fā)現(xiàn)。黏膜下層脂肪瘤等特殊類型因質(zhì)地差異更易識別。
3、輔助診斷：
指檢發(fā)現(xiàn)可疑病變后需結(jié)合肛門鏡或結(jié)腸鏡確診。肛門鏡能直觀觀察肛管病變，結(jié)腸鏡可檢查整個大腸并取活檢。影像學檢查如CT仿真腸鏡對定位深部息肉有優(yōu)勢。
4、鑒別診斷：
需與痔核、肛乳頭肥大、直腸脫垂等疾病區(qū)分。痔核觸診常有壓縮感，肛乳頭質(zhì)地較硬。惡性腫瘤通常質(zhì)地堅硬、固定不移、表面潰瘍，指套可能染血。
5、定期篩查：
高危人群建議每年進行指檢聯(lián)合糞便潛血試驗。長期便血、排便習慣改變者應及時做腸鏡檢查。家族性息肉病患者需更頻繁的監(jiān)測。
保持膳食纖維攝入每日25-30克，推薦燕麥、火龍果、木耳等食物促進腸道蠕動。避免久坐超過2小時，每天進行提肛運動3組每組15次。檢查前1小時排空糞便可提高檢出率，檢查后出現(xiàn)持續(xù)肛門疼痛需就醫(yī)。40歲以上人群建議將肛門指檢納入常規(guī)體檢項目。
