直腸炎是否嚴重需結合具體病因和病情程度判斷。多數輕癥患者通過規范治療可有效控制癥狀，但部分特殊類型或重癥可能引發并發癥。
急性發作期可能出現肛門灼痛、黏液血便、里急后重等癥狀，通常由細菌感染或飲食刺激引起。建議使用美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶等藥物控制炎癥，配合低渣飲食。避免攝入辛辣、酒精等刺激性食物，保持肛門清潔可加速恢復。
病程超過3個月可能發展為慢性炎癥，常見潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎。長期便血可能導致貧血，腸壁纖維化可能引發狹窄。需定期腸鏡監測，重度患者可考慮糖皮質激素灌腸或生物制劑治療。日常需注意補充鐵劑和優質蛋白。
缺血性直腸炎多見于老年人，突發劇烈腹痛伴血便；嗜酸性直腸炎常伴隨過敏癥狀。這兩種類型需病理確診，治療需針對原發病因，可能涉及血管擴張劑或免疫調節治療。
建議每日進行提肛運動增強盆底肌功能，選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物。若出現持續發熱、體重下降或腸梗阻癥狀，需立即就醫排除克羅恩病等全身性疾病。保持規律作息和情緒穩定對控制復發尤為重要，必要時可尋求心理疏導緩解焦慮情緒。
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