顴骨骨折是指面部顴骨因外力作用發生的骨結構斷裂，通常由撞擊、跌落或交通事故等外傷引起，可能伴隨面部腫脹、疼痛及咬合功能障礙。
1、解剖定位：
顴骨位于面部中1/3兩側，構成眼眶下壁和外側壁，與上頜骨、顳骨及蝶骨相連。骨折多發生在顴弓、顴額縫或顴上頜縫等薄弱區域，臨床常分為三型：單純顴弓骨折、顴骨體骨折及復合型骨折。
2、典型癥狀：
早期表現為患側面部不對稱性腫脹，伴隨局部壓痛。進展期可出現眶周淤血眼鏡征、張口受限或咬合錯位。嚴重者可能損傷眶下神經，導致面頰部感覺異常。
3、損傷機制：
直接暴力是主要誘因，如拳擊傷、運動撞擊或車禍方向盤撞擊。高處墜落時顴骨作為面部突出部位易首當其沖。骨質疏松患者可能因輕微外力發生病理性骨折。
4、診斷方法：
除臨床檢查外，CT三維重建是金標準，能清晰顯示骨折線走向及移位程度。X線華氏位片可觀察顴弓形態，曲面斷層片有助于評估是否累及上頜竇。
5、治療原則：
無移位骨折采用保守治療，包括冷敷、鎮痛和流質飲食。移位超過2毫米或影響功能者需手術復位，常用鈦板內固定術或顴弓懸吊術，合并眶壁骨折時需同期行眼眶重建。
術后需保持口腔清潔，避免擤鼻涕或用力咳嗽以防植入物移位。康復期建議高蛋白飲食促進骨愈合，補充維生素D和鈣劑。6周內禁止劇烈運動，定期復查評估骨折愈合情況。若出現視力變化或持續疼痛需及時復診，后期可進行面部肌肉功能鍛煉改善張口度。
