絲狀疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，主要傳播途徑包括皮膚直接接觸、間接接觸污染物、免疫力低下、皮膚微損傷及年齡因素。
1、病毒感染：
絲狀疣的病原體是人乳頭瘤病毒HPV特定亞型，其中HPV-1、HPV-2、HPV-4等亞型與皮膚疣密切相關。病毒通過皮膚角質層的微小破損侵入基底細胞，利用宿主細胞機制復制增殖，導致表皮細胞異常增生形成疣體。病毒在溫暖潮濕環境中存活時間較長，頸部皮膚褶皺處更易形成感染灶。
2、接觸傳播：
直接接觸感染者疣體或間接接觸被病毒污染的毛巾、衣物等物品均可造成傳播。共用剃須刀、項鏈摩擦、抓撓后觸碰頸部等行為顯著增加感染風險。病毒在體外可存活數小時至數天，健身房器械、泳池周邊等公共場所也可能成為傳播媒介。
3、免疫缺陷：
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、糖尿病患者等免疫力低下人群易感性增高。免疫系統功能減弱時，機體無法有效清除HPV病毒，導致病毒持續感染并形成多發疣體。妊娠期激素變化也可能暫時降低免疫監視功能。
4、皮膚破損：
頸部皮膚因剃須、衣物摩擦、飾品刮蹭等產生微觀損傷時，病毒更易突破皮膚屏障。汗液浸漬、長期佩戴金屬項鏈造成的慢性刺激會破壞皮膚完整性，為病毒入侵創造有利條件。特應性皮炎患者因皮膚屏障功能缺陷更易感染。
5、年齡因素：
兒童因免疫系統發育不完善、青少年因激素水平變化、老年人因免疫功能衰退，均為絲狀疣高發人群。30-50歲女性因頸部皮膚較薄且常佩戴飾品，臨床檢出率高于同齡男性。青春期前后發病率呈現第一個高峰，50歲后出現第二個發病高峰。
預防絲狀疣需保持皮膚清潔干燥，避免與他人共用個人物品，頸部飾品定期消毒。增強免疫力可通過均衡攝入富含維生素A胡蘿卜、菠菜、維生素C柑橘、獼猴桃及鋅元素牡蠣、堅果的食物，規律進行有氧運動如快走、游泳等。已感染者應避免抓撓，接觸疣體后需徹底洗手，衣物建議60℃以上高溫洗滌。頸部出現持續增生的絲狀突起應及時就醫，皮膚科醫生可通過冷凍治療、電灼術或激光等方式清除疣體，頑固病例可能需要配合免疫調節治療。
