腳氣通常是指足癬,可通過真菌鏡檢、真菌培養、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學檢查等方式確診。足癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現為足部瘙癢、脫屑、水皰等癥狀。

1、真菌鏡檢
真菌鏡檢是診斷足癬的常用方法,醫生會刮取患處皮屑置于載玻片上,加入氫氧化鉀溶液后在顯微鏡下觀察。若發現菌絲或孢子可確診為真菌感染。該方法操作簡便且快速,但存在一定假陰性概率,需結合臨床表現綜合判斷。
2、真菌培養
真菌培養能明確具體致病菌種,將皮屑標本接種于沙氏培養基,在適宜溫度下培養數周。該方法準確性高但耗時較長,適用于鏡檢陰性但高度懷疑真菌感染的情況,可為后續針對性用藥提供依據。
3、伍德燈檢查
伍德燈通過特定波長紫外線照射患處,部分真菌感染會呈現特征性熒光。該檢查無需創傷取樣,但僅對某些特定菌種有效,如小孢子菌感染可顯示亮綠色熒光,需與其他檢查方法聯合使用。

4、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可放大觀察皮損細微結構,足癬典型表現包括鱗屑邊緣隆起、點狀出血等。該技術能輔助鑒別濕疹、銀屑病等類似皮膚病,但對操作者經驗要求較高,不能單獨作為確診依據。
5、組織病理學檢查
通過皮膚活檢獲取組織標本進行病理分析,可見角質層內菌絲和炎癥細胞浸潤。該檢查適用于頑固性或非典型病例,能排除腫瘤等其他疾病,但因有創性一般不作為首選。

確診足癬后應保持足部清潔干燥,穿透氣性好的鞋襪并定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品,公共場所盡量不赤足行走。治療期間遵醫囑規范使用抗真菌藥物,癥狀消失后仍需堅持用藥一段時間以防復發。合并糖尿病或免疫功能低下者需積極治療基礎疾病。








