中醫治療老年人失眠可采用中藥調理、針灸療法、推拿按摩、飲食調養、情志調節等方法。老年人失眠多與肝腎陰虛、氣血不足、心脾兩虛等因素有關，需根據具體證型辨證施治。
1、中藥調理
針對肝腎陰虛型失眠，常用酸棗仁湯加減，含酸棗仁、知母、茯苓等藥材；心脾兩虛者可選用歸脾湯，含黃芪、龍眼肉、遠志等成分。中藥需由中醫師根據舌脈象開具個性化處方，避免自行配伍。典型方劑如黃連阿膠湯適用于陰虛火旺型失眠，天王補心丹對心腎不交型有效。
2、針灸療法
選取百會、神門、三陰交等主穴，配合安眠、照海等配穴。毫針淺刺配合溫針灸效果更佳，虛證用補法，實證用瀉法。耳穴壓豆常取心、腎、神門等反射區，采用王不留行籽貼壓。針灸治療需由專業醫師操作，10-15次為1療程。
3、推拿按摩
采用頭面部開天門、推坎宮等手法，配合背部膀胱經循經推拿。足底按摩重點刺激失眠反射區，每日睡前用拇指按壓涌泉穴。可教授家屬簡易穴位按摩方法，如太陽穴揉按、內關穴點壓等。注意手法需輕柔，避免暴力操作。
4、飲食調養
推薦食用小米、蓮子、百合等寧心安神食材，睡前飲用酸棗仁茯苓粥。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，晚餐不宜過飽。陰虛者可燉服銀耳百合羹，氣血不足者適合桂圓紅棗湯。食療需長期堅持，配合規律作息效果更顯著。
5、情志調節
通過五音療法播放角調式音樂疏肝解郁，練習八段錦、太極拳等舒緩運動。采用移情易性療法培養書畫、園藝等興趣愛好。子女應多陪伴溝通，避免獨居老人產生憂思過度。情志調理需建立規律生活節律，保持平和心態。
中醫治療需堅持3個月以上方能顯效，期間應定期復診調整方案。配合睡前熱水泡腳、保持臥室安靜黑暗等生活護理。避免日間過度補覺，建議午休不超過30分鐘。嚴重失眠合并焦慮抑郁時，應及時中西醫結合治療。日常可練習呼吸吐納法，采用腹式呼吸幫助入眠。
