絨癌的生存期與疾病分期、治療反應及個體差異密切相關，早期規范治療5年生存率可達90%以上。
一、影響生存期的關鍵因素：
絨癌的預后主要取決于疾病分期和治療方案。國際婦產科聯盟將絨癌分為Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期病變局限于子宮時，通過化療治愈率超過95%。若出現肺轉移Ⅲ期或肝腦轉移Ⅳ期，5年生存率分別降至60%和30%左右。人絨毛膜促性腺激素水平變化是重要監測指標，治療后持續下降提示預后良好。
二、不同分期的治療策略：
低危患者hCG＜1000IU/L且無轉移可采用甲氨蝶呤單藥化療，高危患者需依托泊苷+放線菌素D+甲氨蝶呤聯合方案。對于耐藥病例，可選用紫杉醇+順鉑二線方案。手術干預適用于子宮病灶持續存在或大出血等緊急情況，肺轉移灶切除術可提高晚期患者生存率。
三、治療后的長期管理：
完成化療后需持續監測hCG水平2年，前3個月每2周檢測1次。避孕措施應維持至hCG正常后12個月，避免妊娠干擾監測結果。定期進行胸部CT和盆腔超聲檢查，警惕復發跡象。心理支持尤為重要，建議加入患者互助團體緩解焦慮情緒。
日常需保持均衡飲食，重點補充富含鐵質的動物肝臟、菠菜預防貧血，增加優質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復。適度進行八段錦、散步等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。嚴格避免生冷食物，餐具需高溫消毒。居住環境保持通風干燥，每季度進行血清hCG復查，出現異常陰道流血或頭痛嘔吐需立即就診。治療后2年內每半年進行婦科超聲和腫瘤標志物篩查，建立完整的隨訪檔案。
