陽(yáng)痿勃起功能障礙多數(shù)情況下可以改善或治愈。治療效果與病因、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素密切相關(guān)，主要干預(yù)方式包括生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助和手術(shù)治療。
心理因素是陽(yáng)痿的常見(jiàn)原因，焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起困難。這類(lèi)患者通過(guò)心理咨詢(xún)、行為療法或伴侶共同參與治療，癥狀多能顯著緩解。伴隨失眠、情緒低落時(shí)需同步干預(yù)。
血管性病變?nèi)鐒?dòng)脈硬化、高血壓等會(huì)減少陰莖血流供應(yīng)。控制血壓血脂、改善循環(huán)是關(guān)鍵，常用藥物包括西地那非、他達(dá)拉非等磷酸二酯酶5抑制劑。若合并心絞痛、間歇性跛行需心血管科協(xié)同治療。
神經(jīng)損傷糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、脊髓損傷等可能影響勃起信號(hào)傳導(dǎo)。需嚴(yán)格控糖并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，甲鈷胺、硫辛酸等藥物可輔助使用。這類(lèi)患者常伴有肢體麻木或排尿障礙。
激素水平異常如睪酮缺乏可通過(guò)激素替代治療改善。但前列腺癌患者禁用雄激素，需先排除禁忌癥。此類(lèi)患者多伴隨性欲減退、體毛減少等表現(xiàn)。
少數(shù)器質(zhì)性病變嚴(yán)重血管閉塞、陰莖硬結(jié)癥等需手術(shù)干預(yù)，可考慮血管重建或假體植入。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。若勃起功能障礙持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨血精、疼痛，建議盡早就醫(yī)排查病因。
