化膿性扁桃體炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫伴膿點(diǎn)、吞咽困難、頜下淋巴結(jié)腫大。化膿性扁桃體炎是細(xì)菌感染引起的急性炎癥,常見致病菌為A組β溶血性鏈球菌,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。

1、咽痛
化膿性扁桃體炎患者通常出現(xiàn)劇烈咽痛,疼痛可放射至耳部。初期表現(xiàn)為咽喉干燥灼熱感,隨著病情進(jìn)展,疼痛在吞咽時(shí)明顯加重,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。查體可見咽部黏膜充血,扁桃體表面覆蓋黃白色膿性分泌物。
2、發(fā)熱
多數(shù)患者伴隨高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。兒童患者發(fā)熱癥狀更為顯著,部分可能出現(xiàn)熱性驚厥。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,若未及時(shí)治療可能延長病程。
3、扁桃體紅腫伴膿點(diǎn)
典型表現(xiàn)為雙側(cè)扁桃體充血腫脹,表面可見散在或融合的膿性滲出物,嚴(yán)重時(shí)形成偽膜。膿點(diǎn)可呈點(diǎn)狀、片狀或膜狀分布,用壓舌板輕觸易出血。部分患者伴有口臭癥狀。

4、吞咽困難
由于扁桃體顯著腫脹和疼痛,患者常出現(xiàn)吞咽障礙,表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)疼痛加劇、流涎增多。嬰幼兒可能因疼痛拒絕進(jìn)食,導(dǎo)致脫水風(fēng)險(xiǎn)升高。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸不暢,夜間打鼾加重。
5、頜下淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者伴隨頜下淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大,觸診質(zhì)地較硬,伴有明顯壓痛。淋巴結(jié)直徑多在1-2厘米,表面光滑可推動(dòng),通常無化膿傾向。淋巴結(jié)腫大多在炎癥控制后2-3周逐漸消退。

化膿性扁桃體炎患者需臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少吞咽刺激。可用淡鹽水漱口緩解咽部不適,但需避免過度刺激患處。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。注意監(jiān)測體溫變化,高熱時(shí)采用物理降溫。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)呼吸急促、頸部僵硬或持續(xù)高熱不退等嚴(yán)重癥狀,需立即復(fù)診。







