蟬蛻可與金銀花、白鮮皮、地膚子、苦參、甘草等中藥材配伍煮水止癢。蟬蛻具有疏風散熱、透疹止癢的功效，配合其他藥材能增強療效。使用前建議咨詢中醫師，根據個體情況調整配伍。
一、金銀花
金銀花性寒味甘，具有清熱解毒、疏散風熱的功效。與蟬蛻配伍可緩解風熱型皮膚瘙癢，適用于濕疹、蕁麻疹等伴有紅腫熱痛的情況。兩者合用能協同抑制炎癥反應，減少組胺釋放。過敏體質者需謹慎使用，避免引起胃腸不適。
二、白鮮皮
白鮮皮苦寒燥濕，擅長清熱燥濕、祛風止癢。配合蟬蛻對濕熱蘊膚導致的瘙癢效果顯著，常見于夏季皮炎或濕熱型蕁麻疹。兩者煎煮后可外洗患處，但皮膚破損時禁用。長期使用可能引起皮膚干燥，建議間斷使用。
三、地膚子
地膚子辛溫透散，能祛風除濕、殺蟲止癢。與蟬蛻協同作用于頑固性皮膚瘙癢，對蟲咬皮炎、疥瘡等寄生蟲性皮膚病有輔助療效。孕婦慎用此配伍，陰虛血燥者可能出現口干副作用。
四、苦參
苦參清熱燥濕功效顯著，與蟬蛻合用對濕熱下注引起的陰部瘙癢、肛周濕疹效果較好。兩者含有生物堿成分，可抑制皮膚真菌生長。但苦參有一定毒性，不宜長期大量使用，肝功能異常者禁用。
五、甘草
甘草甘平調和，能緩和蟬蛻及其他藥材的刺激性，延長藥效持續時間。特別適合兒童或皮膚敏感人群的輕度瘙癢，可減少皮膚刺激反應。高血壓患者應控制甘草用量，避免水鈉潴留。
使用蟬蛻配伍止癢時，建議先將藥材冷水浸泡30分鐘，煮沸后小火煎煮15-20分鐘。藥液放至適宜溫度后外敷或擦洗，每日1-2次。治療期間保持皮膚清潔干燥，避免抓撓。穿著寬松棉質衣物，減少摩擦刺激。飲食宜清淡，忌食海鮮、辛辣等發物。若瘙癢持續超過3天或出現皮膚潰爛、滲液等情況，應及時就醫排查過敏原或感染因素。孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒使用前必須咨詢醫師。
