牙周炎可通過齦上潔治術、齦下刮治術、藥物治療、牙周翻瓣術、引導性組織再生術等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創傷、內分泌紊亂、免疫系統異常等原因引起。
1、齦上潔治術
齦上潔治術是清除牙齦邊緣以上牙結石和菌斑的基礎治療方式，適用于輕度牙周炎。通過超聲波或手工器械去除牙面沉積物，能有效緩解牙齦出血和紅腫。治療后需配合口腔衛生指導，建議每半年復查一次。該操作無創且恢復快，但無法處理深層牙周袋內感染。
2、齦下刮治術
齦下刮治術針對牙周袋深度超過3毫米的中度牙周炎，需在局部麻醉下進行。采用特殊器械清除牙根面附著的菌斑和牙石，同時平整受感染的根面。該治療可能伴隨短暫牙齒敏感，術后需使用抗菌漱口水。對于深牙周袋患者，可能需要分次完成全口治療。
3、藥物治療
藥物治療作為輔助手段，常用鹽酸米諾環素軟膏、甲硝唑片、西吡氯銨含漱液等。局部用藥可直接作用于牙周袋，抑制厭氧菌生長。全身用藥適用于伴全身性疾病或急性感染患者，但需警惕抗生素耐藥性。藥物治療不能替代機械清創，須嚴格遵醫囑使用。
4、牙周翻瓣術
牙周翻瓣術適用于深牙周袋和骨缺損患者，通過手術翻開牙齦瓣徹底清創。術中可同期進行骨缺損修整或植骨材料填充，促進牙周組織再生。術后需縫合創口并佩戴牙周保護劑，愈合期約2-3周。該手術對術者技術要求較高，可能出現術后牙齦退縮等并發癥。
5、引導性組織再生術
引導性組織再生術利用生物膜隔離牙齦上皮，選擇性促進牙周膜細胞生長。適用于垂直型骨缺損，常與植骨材料聯合使用。術后需嚴格維護口腔衛生，避免早期膜暴露。該技術對三壁骨缺損效果顯著，但費用較高且存在手術失敗概率。
牙周炎患者日常應使用巴氏刷牙法配合牙線及間隙刷清潔牙齒，戒煙并控制血糖。建議每3-6個月進行專業潔治，避免進食過硬或過黏食物。糖尿病患者需加強血糖監測，孕婦應注意激素變化對牙周的影響。出現牙齒松動或牙齦膿腫時須立即就醫，延誤治療可能導致牙齒脫落。長期維護期治療對防止復發至關重要，需建立個性化的口腔護理方案。
