直腸神經內分泌腫瘤的臨床表現主要有排便習慣改變、便血、腹痛、肛門墜脹感、體重下降等。直腸神經內分泌腫瘤是起源于直腸神經內分泌細胞的腫瘤，多數生長緩慢，但部分可能具有惡性傾向。
1、排便習慣改變
直腸神經內分泌腫瘤可能導致排便習慣改變，表現為腹瀉與便秘交替出現。腫瘤刺激腸黏膜或影響腸道蠕動功能時，可能引發排便頻率異常。部分患者可能伴有里急后重感，即頻繁產生便意但排便量少。早期癥狀輕微時易被忽視，隨著腫瘤增大癥狀逐漸明顯。建議出現持續排便異常時及時進行腸鏡檢查。
2、便血
便血是直腸神經內分泌腫瘤的常見表現，多因腫瘤表面潰破或侵犯血管所致。血液常呈鮮紅色附著于糞便表面，或與糞便混合。少量出血可能僅表現為便潛血陽性，大量出血時可見明顯血便。長期慢性失血可能導致貧血，出現乏力、頭暈等癥狀。電子腸鏡檢查可明確出血部位及腫瘤形態。
3、腹痛
腹痛多位于下腹部或直腸區域，表現為隱痛、脹痛或痙攣性疼痛。腫瘤增大可能引起腸腔狹窄或腸梗阻，導致陣發性絞痛。部分患者疼痛與排便相關，排便后可能暫時緩解。疼痛持續加重需警惕腫瘤浸潤周圍組織或發生轉移。影像學檢查有助于評估腫瘤范圍及周圍侵犯情況。
4、肛門墜脹感
低位直腸神經內分泌腫瘤可能引起肛門墜脹感或異物感，尤其在久坐或排便時明顯。腫瘤靠近肛管時可能影響肛門括約肌功能，導致排便不盡感。直腸指檢可觸及距肛緣較近的腫瘤，表現為黏膜下硬結。癥狀持續存在時應排除其他肛腸疾病如痔瘡、肛竇炎等。
5、體重下降
體重下降多出現在疾病中晚期，與腫瘤消耗、食欲減退或慢性失血有關。部分功能性神經內分泌腫瘤可能分泌激素導致代謝紊亂，加速體重減輕。伴隨發熱、盜汗等全身癥狀時提示腫瘤可能具有較高惡性度。營養支持與腫瘤綜合治療對改善患者體質至關重要。
直腸神經內分泌腫瘤患者需保持規律作息，避免辛辣刺激飲食，適量增加膳食纖維攝入以維持排便通暢。定期復查腸鏡與影像學檢查監測病情變化，功能性腫瘤患者需特別注意激素相關癥狀。出現新發癥狀或原有癥狀加重時應及時就診，根據腫瘤分級分期選擇內鏡下切除、手術或靶向治療等方案。保持樂觀心態與適度運動有助于增強機體免疫力。
