50歲左右手指腫脹可能由生理性水腫、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起。
1、生理性水腫：
長時間保持同一姿勢或攝入過多鹽分可能導致體液滯留，引發(fā)手指腫脹。減少鈉鹽攝入、抬高患肢、適當活動手指可緩解癥狀。睡前避免大量飲水，日常可進行握拳伸展練習促進血液循環(huán)。
2、骨關(guān)節(jié)炎：
關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)晨僵和腫脹，多累及遠端指間關(guān)節(jié)。可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)壓痛、活動彈響等癥狀。建議使用熱敷緩解疼痛，補充氨基葡萄糖，避免手指過度負重。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎：
自身免疫反應(yīng)導致滑膜炎癥，常見對稱性近端指間關(guān)節(jié)腫脹。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵超過1小時、梭形腫脹等癥狀。藥物治療包括甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑，需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎：
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥，常見夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇痛、皮膚發(fā)亮等癥狀。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥，長期需服用別嘌醇控制尿酸。
5、腕管綜合征：
正中神經(jīng)受壓導致手指麻木腫脹，常見于長期重復(fù)手部動作者。可能與腕部勞損、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間癥狀加重、大魚際肌萎縮等癥狀。保守治療包括腕部支具固定，嚴重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
日常建議增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物攝入，每日進行手指屈伸操改善靈活性。睡眠時保持手腕中立位，避免長時間使用電子設(shè)備。若腫脹持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，需及時進行類風濕因子、尿酸檢測及X線檢查。溫水泡手時加入姜黃粉可輔助消炎，但需注意水溫不超過40℃以免加重血管擴張。
