成年人擁有33顆牙齒屬于異常情況。正常恒牙數量為28至32顆，包括智齒在內，超出這一范圍可能提示多生牙或其他發育異常。
多生牙通常與遺傳因素或牙胚發育異常有關。部分患者存在家族遺傳傾向，胚胎時期牙板過度活躍可能導致額外牙胚形成。這類牙齒多出現在上頜前牙區或磨牙區，形態可能呈現錐形或不規則狀。
多余牙齒可能引發牙列擁擠、鄰牙移位或阻生，表現為咬合紊亂、清潔困難等問題。部分案例會出現含牙囊腫，伴隨頜骨膨隆或疼痛癥狀。兒童期還可能影響恒牙正常萌出，導致乳牙滯留或恒牙異位。
需通過口腔全景片或錐形束CT明確牙齒位置。無癥狀且未影響咬合的多生牙可暫觀察，但多數情況下建議手術拔除。正畸治療前需優先處理多生牙，為牙齒排列創造空間。合并囊腫者需進行刮治術，術后定期隨訪監測頜骨恢復情況。
日常需加強口腔清潔，使用牙線清理牙縫，每半年進行專業潔治。出現牙齦腫脹或咬合不適應及時就診，避免長期咬合異常引發顳下頜關節問題。飲食上減少過硬食物攝入，正畸治療期間遵醫囑佩戴保持器。
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