膀胱癌可通過經尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱部分切除術、膀胱全切術、化療、免疫治療等方式治療。膀胱癌通常與吸煙、長期接觸化學染料、慢性膀胱炎、血吸蟲病、基因突變等因素有關。
1、手術切除：
經尿道膀胱腫瘤切除術適用于非肌層浸潤性腫瘤，通過電切鏡直接切除病灶。肌層浸潤性腫瘤需行膀胱部分切除術或根治性膀胱全切術，后者需配合尿流改道手術重建排尿系統。
2、化療藥物：
吉西他濱聯合順鉑是常用化療方案，用于術前新輔助化療或術后輔助治療。甲氨蝶呤、長春堿類藥物可用于轉移性膀胱癌，紫杉醇類藥物對鉑類耐藥患者有效。
3、免疫治療：
PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗適用于晚期二線治療，通過激活T細胞殺傷腫瘤。卡介苗膀胱灌注可預防非肌層浸潤性膀胱癌復發，刺激局部免疫反應。
4、靶向治療：
厄達替尼針對FGFR基因突變患者，維恩妥尤單抗適用于Nectin-4陽性晚期患者。這些靶向藥物通過阻斷特定信號通路抑制腫瘤生長，需進行基因檢測指導用藥。
5、放射治療：
根治性放療適合無法耐受手術的肌層浸潤性膀胱癌，采用調強放療技術保護周圍器官。術中放療可直接照射腫瘤床，術后放療可降低局部復發風險。
膀胱癌患者需保證每日飲水2000ml以上，適量食用十字花科蔬菜和富含硒的食物。術后進行盆底肌訓練改善排尿功能，避免吸煙及接觸芳香胺類化學物質。定期膀胱鏡隨訪監測復發，晚期患者可加入臨床試驗嘗試新型療法。保持適度有氧運動增強免疫力，心理疏導有助于緩解疾病焦慮。
