急性咽炎的主要癥狀有咽部干燥灼熱、吞咽疼痛、聲音嘶啞、咳嗽咳痰、發熱乏力等。
1、咽部干燥灼熱
急性咽炎初期常表現為咽部黏膜充血水腫，患者會明顯感到咽喉干燥發癢，伴有灼熱感或異物感。這種癥狀在清晨起床時尤為明顯，可能因夜間張口呼吸導致黏膜水分蒸發加劇。部分患者會頻繁做吞咽動作試圖緩解不適，但往往收效甚微。
2、吞咽疼痛
隨著炎癥發展，咽部淋巴濾泡增生會導致吞咽時疼痛加劇，尤其在進食固體食物時癥狀顯著。疼痛可放射至耳部，嚴重時可能出現暫時性吞咽困難。檢查可見咽后壁淋巴濾泡紅腫，表面可能覆蓋黃白色滲出物。
3、聲音嘶啞
當炎癥累及喉部時會出現聲帶充血水腫，導致發聲費力、音調改變。患者常自覺咽喉有痰液黏附，但咳出困難。過度用聲可能加重黏膜損傷，建議減少說話頻率并保持環境濕度。
4、咳嗽咳痰
炎癥刺激引發保護性咳嗽反射，早期多為干咳，后期可出現黏液膿性痰。夜間平臥時鼻咽部分泌物倒流會誘發陣發性嗆咳。若痰中帶血需警惕黏膜潰瘍或合并其他呼吸道疾病。
5、發熱乏力
細菌感染引起的急性咽炎常伴隨38℃左右中度發熱，兒童可能出現高熱寒戰。全身癥狀還包括頭痛、肌肉酸痛、食欲減退等，病程一般持續3-5天。病毒感染則以咽部癥狀為主，全身反應較輕。
急性咽炎發作期間應保持室內空氣流通，每日飲水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。可用淡鹽水漱口緩解咽痛，但避免過度清嗓造成黏膜二次損傷。若出現持續高熱、呼吸困難或頸部淋巴結腫大，需及時就醫排除扁桃體周圍膿腫等并發癥。恢復期注意保暖防寒，加強體育鍛煉以提高呼吸道免疫力。
