妊娠合并慢性高血壓可能出現血壓升高、頭痛、視物模糊、水腫、蛋白尿等癥狀。妊娠合并慢性高血壓是指妊娠前或妊娠20周前出現的高血壓，可能由遺傳因素、血管內皮損傷、腎臟疾病、內分泌異常、肥胖等因素引起。
1、血壓升高
妊娠合并慢性高血壓患者血壓持續超過140/90毫米汞柱，部分患者可能無明顯不適，但長期血壓控制不佳可能增加子癇前期、胎盤早剝等風險。日常需定期測量血壓，避免高鹽飲食，保證充足休息。若血壓波動明顯或伴隨其他癥狀，應及時就醫調整降壓方案。
2、頭痛
頭痛多表現為持續性脹痛或搏動性疼痛，常見于前額或枕部，可能與腦血管痙攣或顱內壓增高有關。患者應避免情緒激動和過度勞累，保持環境安靜。若頭痛劇烈或伴隨惡心嘔吐，需警惕子癇前期，須立即就醫。
3、視物模糊
視網膜動脈痙攣或眼底出血可導致視物模糊、視野缺損，嚴重時出現一過性黑蒙。這與高血壓引起的視網膜病變相關，需通過眼底檢查評估血管損傷程度。患者應減少用眼疲勞，避免突然起身等體位變化。
4、水腫
下肢凹陷性水腫是常見表現，多從踝部開始逐漸向上蔓延，可能與鈉水潴留、低蛋白血癥或靜脈回流受阻有關。建議抬高下肢促進血液回流，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，監測體重變化。若水腫進展迅速或涉及面部，需排除子癇前期。
5、蛋白尿
尿蛋白檢測陽性提示腎臟功能受損，嚴重時可能出現泡沫尿。妊娠合并慢性高血壓患者應定期進行尿常規和腎功能檢查，控制蛋白質攝入量在每日每公斤體重1-1.2克。避免使用腎毒性藥物，如出現尿量明顯減少需及時就診。
妊娠合并慢性高血壓患者需嚴格遵循低鹽低脂飲食，每日食鹽量控制在3-5克，增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。保證每日睡眠7-9小時，左側臥位有助于改善胎盤血流。定期監測血壓和胎兒發育情況，按醫囑服用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物，禁止自行調整劑量。出現持續性頭痛、視物模糊、右上腹疼痛等癥狀時須立即就醫。
