治療關節痛的藥物主要有對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等。關節痛可能與骨關節炎、類風濕關節炎、痛風性關節炎、創傷性關節炎、骨質疏松等因素有關,需在醫生指導下根據病因選擇藥物。

一、對乙酰氨基酚
對乙酰氨基酚適用于輕中度骨關節炎引起的關節疼痛,通過抑制中樞神經系統前列腺素合成發揮鎮痛作用。該藥物對胃腸刺激較小,但長期過量使用可能造成肝損傷。合并肝功能異常者慎用,服藥期間應避免飲酒。
二、布洛芬
布洛芬屬于非甾體抗炎藥,可緩解類風濕關節炎等炎癥性關節痛,通過抑制環氧化酶減少前列腺素生成。常見不良反應包括胃腸不適,心血管疾病患者需謹慎使用。該藥物不宜與抗凝藥同服,用藥期間需監測腎功能。
三、塞來昔布
塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑,適用于痛風急性發作期的關節腫痛,具有較強抗炎作用。該藥胃腸副作用較少,但可能增加心血管事件風險。既往有心肌梗死病史者禁用,用藥期間需控制高嘌呤飲食。

四、雙氯芬酸鈉
雙氯芬酸鈉可改善創傷性關節炎導致的關節疼痛,通過雙通道抑制前列腺素合成。劑型包括口服制劑與外用凝膠,局部用藥可減少全身不良反應。避免長期連續使用,皮膚破損處禁用外用劑型。
五、氨基葡萄糖
氨基葡萄糖用于骨質疏松相關的關節軟骨修復,作為軟骨基質成分可促進蛋白多糖合成。起效較慢需長期服用,偶見輕度胃腸反應。 shellfish過敏者禁用,建議與鈣劑聯合使用增強療效。

關節痛患者除規范用藥外,應注意控制體重減輕關節負荷,適度進行游泳等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食需保證鈣質和維生素D攝入,避免長期保持固定姿勢。急性發作期可局部冷敷緩解腫痛,慢性疼痛可采用熱敷促進血液循環。若關節出現明顯變形、活動受限或持續夜間痛,應及時復查調整治療方案。







