腸系膜上靜脈血栓屬于較嚴(yán)重的疾病，可能導(dǎo)致腸道缺血壞死甚至危及生命。
腸系膜上靜脈血栓是指腸系膜上靜脈內(nèi)形成血栓，阻礙血液回流，進(jìn)而引發(fā)腸道淤血、水腫和缺血。該病起病隱匿，早期癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為輕度腹痛、腹脹或食欲不振。隨著病情進(jìn)展，腹痛逐漸加重，呈持續(xù)性絞痛，常伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。
腸系膜上靜脈血栓的嚴(yán)重程度與血栓范圍、形成速度及側(cè)支循環(huán)建立情況有關(guān)。局限性血栓可能僅引起輕微癥狀，廣泛性血栓則可導(dǎo)致大面積腸壞死。高齡、惡性腫瘤、肝硬化、腹部手術(shù)史、口服避孕藥等因素均可增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。診斷主要依靠增強(qiáng)CT檢查，可見腸系膜上靜脈內(nèi)充盈缺損、腸壁增厚及腹腔積液等表現(xiàn)。
治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取個(gè)體化方案。抗凝治療是基礎(chǔ)，可選用低分子肝素或華法林。對(duì)于出現(xiàn)腸壞死征象者，需緊急手術(shù)切除壞死腸段。術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝預(yù)防復(fù)發(fā)，同時(shí)治療原發(fā)病。患者日常需注意腹痛變化，定期復(fù)查凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，保持低脂飲食，戒煙限酒。
