維生素B1不能作為帕金森病的主要治療手段，但可能輔助改善部分癥狀。帕金森病的治療需結合藥物、手術及康復訓練等綜合干預。
1、作用機制：
維生素B1參與能量代謝和神經傳導，缺乏時可能導致周圍神經病變。帕金森病的核心病理是黑質多巴胺神經元變性，維生素B1無法直接修復神經元損傷或增加多巴胺分泌。
2、臨床證據：
現有研究顯示大劑量維生素B1注射可能改善震顫癥狀，但樣本量小且缺乏長期隨訪數據。左旋多巴、普拉克索等藥物仍是改善運動癥狀的金標準。
3、輔助價值：
合并營養不良的帕金森患者補充維生素B1可預防韋尼克腦病。建議通過全谷物、瘦豬肉、豆類等食物攝入，每日推薦量為1.2-1.4mg。
4、治療局限：
維生素B1不能延緩疾病進展或改善非運動癥狀如認知障礙。深部腦刺激術DBS和磁共振引導聚焦超聲MRgFUS適用于藥物難治性病例。
5、聯合方案：
在神經科醫生指導下，維生素B1可與雷沙吉蘭、恩他卡朋等藥物聯用。需定期監測血清維生素水平，避免過量補充導致感覺異常。
帕金森病患者應保持地中海飲食模式，每周進行150分鐘太極拳或游泳等中低強度運動。居家護理需關注防跌倒措施，如安裝扶手、使用防滑墊。癥狀加重時需及時復查調整治療方案，腦深部電刺激手術適用于病程5年以上且藥物療效減退者。
