宮頸錐切術(shù)后多數(shù)患者可以正常生育。手術(shù)目的是切除病變組織，但保留生育功能需結(jié)合術(shù)后宮頸恢復(fù)情況評估。
1、術(shù)后生育能力評估：
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害，起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成，可促進(jìn)傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護(hù)紅細(xì)胞膜，預(yù)防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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宮頸錐切術(shù)主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變，手術(shù)范圍直接影響生育能力。采用冷刀錐切或高頻電波刀手術(shù)時，若切除深度小于1厘米、范圍不超過宮頸管周徑的1/3，術(shù)后6個月復(fù)查顯示宮頸管長度大于2.5厘米者，妊娠成功率與普通人群無顯著差異。術(shù)后需通過陰道超聲監(jiān)測宮頸機能，孕中期建議每兩周測量宮頸長度。
2、妊娠期風(fēng)險管理：
錐切術(shù)后妊娠可能面臨宮頸機能不全風(fēng)險，表現(xiàn)為孕中期無痛性宮口擴張。這類孕婦需在妊娠12周起進(jìn)行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)，并限制劇烈活動。孕20周后每周進(jìn)行陰道分泌物檢測，預(yù)防上行性感染。出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需立即住院，使用宮縮抑制劑聯(lián)合抗生素治療。
術(shù)后備孕前應(yīng)完成至少3次細(xì)胞學(xué)復(fù)查，確認(rèn)切緣陰性且HPV轉(zhuǎn)陰。妊娠期間需加強產(chǎn)前檢查頻率，孕16周起每4周進(jìn)行陰道鏡評估。日常避免負(fù)重及長時間站立，建議補充維生素E改善宮頸彈性。分娩方式需個體化評估，宮頸條件良好者可嘗試陰道分娩，但需縮短第二產(chǎn)程，必要時采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后需關(guān)注月經(jīng)恢復(fù)情況，哺乳期結(jié)束后復(fù)查HPV及TCT。
