維生素B12主要存在于動物性食物中，膳食補充可通過動物肝臟、魚類、蛋奶類等實現。含量較高的食物主要有蛤蜊、牛肝、鮭魚、牛肉、雞蛋。
1、蛤蜊：
每100克蛤蜊含約98.9微克維生素B12，是日常食物的最高來源之一。貝類還富含鋅和鐵，建議蒸煮保留營養，每周食用2-3次可滿足需求。慢性肝病患者需控制攝入量。
2、牛肝：
動物肝臟中牛肝維生素B12含量達83.1微克/100克，同時含有維生素A和血紅素鐵。建議每月食用1-2次，急火快炒減少營養流失。高尿酸血癥人群應限制食用。
3、鮭魚：
深海魚類如鮭魚每100克含4.8微克維生素B12，其ω-3脂肪酸有助于營養吸收。推薦每周攝入200-300克，清蒸或烤制最佳。痛風患者需注意嘌呤攝入量。
4、牛肉：
瘦牛肉每100克含2.6微克維生素B12，肌紅蛋白可促進吸收。選擇里脊部位焯水后燉煮，建議每次攝入100-150克。缺鐵性貧血人群可適當增加食用頻率。
5、雞蛋：
全蛋含1.1微克/100克維生素B12，蛋黃中結合蛋白有助于穩定吸收。每日1-2個水煮蛋可提供基礎需求。高膽固醇血癥患者可減少蛋黃攝入。
素食者可通過強化食品如營養酵母、谷物麥片補充維生素B12，建議定期檢測血清水平。乳制品如脫脂牛奶、奶酪也是重要來源，乳糖不耐受人群可選擇酸奶。食物儲存時避免陽光直射，急凍肉類會損失15%-20%的維生素B12。烹飪時控制油溫在180℃以下，長時間高溫煎炸會導致40%以上營養流失。合并萎縮性胃炎或腸道吸收障礙患者應在醫生指導下使用補充劑。
