三叉神經痛可通過卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物治療，通常由血管壓迫神經、多發性硬化、腫瘤壓迫、皰疹病毒感染、外傷等因素引起。
1、卡馬西平：作為一線治療藥物，卡馬西平通過抑制神經異常放電緩解疼痛。該藥物對約70%患者有效，但可能出現頭暈、嗜睡等副作用。用藥期間需定期監測血常規與肝功能。
2、奧卡西平：作為卡馬西平衍生物，奧卡西平具有更好的耐受性。其作用機制為阻斷電壓門控鈉通道，適用于對卡馬西平不耐受的患者。常見不良反應包括低鈉血癥和視力模糊。
3、加巴噴丁：通過調節鈣通道減少神經遞質釋放，特別適合合并糖尿病神經痛的患者。該藥物需從低劑量開始逐漸加量，主要副作用為嗜睡和下肢水腫。
4、手術治療：藥物治療無效時可考慮微血管減壓術或經皮球囊壓迫術。微血管減壓術通過墊開壓迫神經的血管，長期有效率可達80%。球囊壓迫術通過機械壓迫破壞痛覺傳導纖維。
5、聯合用藥：難治性病例可采用巴氯芬聯合普瑞巴林方案。巴氯芬作為GABA受體激動劑可增強鎮痛效果，普瑞巴林則通過調節鈣通道發揮作用。聯合用藥需警惕共濟失調等神經系統副作用。
三叉神經痛患者應保持規律作息，避免寒冷刺激誘發疼痛。飲食選擇軟質食物減少咀嚼動作，推薦南瓜粥、蒸蛋羹等低刺激食物。適度進行面部肌肉放松訓練，如輕柔按摩顴弓部位。疼痛發作期可采用溫熱毛巾外敷，溫度控制在40℃以下。日常避免接觸觸發點，刷牙洗臉時動作輕柔。若出現藥物不良反應或疼痛加劇，需及時復診調整治療方案。
