剖宮產瘢痕憩室可能表現為異常陰道流血、經期延長、慢性盆腔疼痛、性交后出血、不孕等癥狀。該疾病與子宮切口愈合不良、感染、縫合技術等因素相關,需結合影像學檢查確診。
1、異常流血:陰道點滴出血或經期后持續出血是典型表現,出血量少但持續時間長,可能影響血紅蛋白水平。超聲檢查可顯示子宮下段肌層缺損,治療需根據癥狀選擇宮腔鏡手術或激素調節。

2、經期延長:月經周期可能延長至10-15天,與經血滯留于憩室有關。伴隨癥狀包括血塊增多、下腹墜脹感。口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內緩釋系統可改善癥狀,嚴重者需行憩室修補術。
3、慢性疼痛:下腹隱痛或墜痛在經期加重,可能放射至腰骶部。疼痛與經血積聚刺激有關,熱敷或非甾體抗炎藥可緩解,反復發作者需排除子宮內膜異位癥。
4、性交出血:接觸性出血因憩室內膜脆弱易損所致,需與宮頸病變鑒別。建議避免劇烈性生活,局部應用雌激素軟膏促進內膜修復,頑固性病例考慮腹腔鏡手術。
5、繼發不孕:憩室積液可能改變宮腔環境,干擾胚胎著床。不孕患者需評估憩室深度,宮腹腔鏡聯合手術可提高妊娠率,術后建議間隔6個月再備孕。

剖宮產瘢痕憩室患者應保持外陰清潔,避免劇烈運動加重盆腔充血。飲食增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜,預防貧血。規律進行凱格爾運動增強盆底肌力量,定期婦科超聲監測憩室變化,出現發熱或劇烈腹痛需及時就醫排除感染。








