慢性乙型肝炎可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝臟保護(hù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。慢性乙型肝炎通常由乙型肝炎病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、肝臟損傷、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、抗病毒治療：
抗病毒治療是慢性乙型肝炎的核心治療手段，通過(guò)抑制病毒復(fù)制減少肝臟損傷。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等核苷類(lèi)似物。這些藥物能有效降低病毒載量，延緩肝纖維化進(jìn)程。治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒DNA水平和肝功能指標(biāo)。長(zhǎng)期規(guī)范用藥可顯著降低肝硬化、肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
2、免疫調(diào)節(jié)：
免疫調(diào)節(jié)治療適用于免疫系統(tǒng)異?；钴S的患者。干擾素α通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答抑制病毒復(fù)制，療程通常為48周。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等副作用。胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可輔助改善免疫功能。免疫調(diào)節(jié)治療需嚴(yán)格評(píng)估患者適應(yīng)癥和禁忌癥。
3、肝臟保護(hù)：
肝臟保護(hù)治療針對(duì)已出現(xiàn)肝損傷的患者。水飛薊素、甘草酸制劑等保肝藥物可減輕肝臟炎癥反應(yīng)。還原型谷胱甘肽能改善肝細(xì)胞代謝功能。避免使用肝毒性藥物是保護(hù)肝臟的重要措施。定期超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)學(xué)改變。
4、生活方式調(diào)整：
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)治療措施。嚴(yán)格戒酒可避免酒精對(duì)肝臟的二次傷害。均衡飲食推薦高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物。適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保證充足睡眠時(shí)間，避免過(guò)度勞累。
5、定期監(jiān)測(cè)：
定期監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估治療效果至關(guān)重要。每3-6個(gè)月檢查肝功能、乙肝病毒標(biāo)志物。肝臟彈性檢測(cè)可評(píng)估纖維化程度。甲胎蛋白和肝臟超聲篩查肝癌。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常需及時(shí)調(diào)整治療方案。建立完整的隨訪檔案有助于長(zhǎng)期管理。
慢性乙型肝炎患者日常需注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂高糖食物。規(guī)律進(jìn)行太極拳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整劑量或停藥。保持樂(lè)觀心態(tài)，通過(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練緩解心理壓力。出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒，避免腌制、霉變食物。家庭成員建議接種乙肝疫苗，共用餐具需消毒處理。
