頸動脈狹窄的手術治療主要包括頸動脈內膜剝脫術和頸動脈支架植入術兩種方式。
頸動脈內膜剝脫術通過外科手術直接切除增厚的動脈內膜和粥樣硬化斑塊，恢復血管通暢。該手術適用于狹窄程度超過70%且有明顯腦缺血癥狀的患者，或狹窄超過60%但影像學顯示斑塊不穩定的無癥狀患者。術后需密切監測血壓波動、腦血流灌注等指標，可能出現腦神經損傷、切口血腫等并發癥。
頸動脈支架植入術屬于微創介入治療，通過血管內放置金屬支架撐開狹窄部位。這種方法更適合高齡、合并心肺疾病等高危患者，或解剖位置特殊難以進行傳統手術的病例。操作中需使用遠端保護裝置減少斑塊脫落風險，術后需長期服用抗血小板藥物預防支架內血栓形成。
兩種術式選擇需綜合評估狹窄位置、斑塊性質、全身狀況等因素。對于雙側病變或既往頸部放療史患者，可能需要個體化制定方案。術后需定期進行超聲復查，監測血管通暢情況及神經系統癥狀變化。
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