輕度腦梗可通過阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療。輕度腦梗通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素引起。
1、抗血小板藥物：
阿司匹林和氯吡格雷是常用的抗血小板藥物，能抑制血小板聚集，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成，氯吡格雷則阻斷ADP受體抑制血小板活化。長期服用需監(jiān)測消化道出血等不良反應(yīng)。
2、降脂穩(wěn)定斑塊：
阿托伐他汀等他汀類藥物可降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。這類藥物通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，同時具有抗炎、改善內(nèi)皮功能作用。用藥期間需定期檢測肝功能與肌酸激酶。
3、控制基礎(chǔ)疾病：
高血壓患者需使用氨氯地平等降壓藥維持血壓低于140/90mmHg。糖尿病患者應(yīng)通過二甲雙胍等藥物將糖化血紅蛋白控制在7%以下。基礎(chǔ)疾病控制不佳會加速腦血管病變進(jìn)展。
4、改善腦循環(huán)：
丁苯酞可改善腦微循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。尼莫地平能選擇性擴(kuò)張腦血管，增加缺血區(qū)血流量。這類藥物適用于伴有頭暈、認(rèn)知功能下降的患者。
5、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：
奧拉西坦和胞磷膽堿具有神經(jīng)保護(hù)作用，能促進(jìn)腦細(xì)胞代謝。前者通過調(diào)節(jié)谷氨酸受體改善認(rèn)知，后者參與磷脂代謝修復(fù)細(xì)胞膜。建議急性期后連續(xù)使用3-6個月。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜500克、深海魚類每周2-3次。進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動每周150分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒，監(jiān)測血壓血糖，每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標(biāo)。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
