血糖控制在空腹4.4-6.1mmol/L、餐后2小時4.4-8.0mmol/L范圍內可安全拔牙。糖尿病患者需特別注意術前血糖穩定，避免過高或過低引發術中術后風險。
血糖控制標準與拔牙安全性的關系：
拔牙屬于有創操作，血糖水平直接影響傷口愈合和感染風險。空腹血糖超過8.0mmol/L時，機體處于高糖狀態，易導致血管內皮損傷、白細胞功能抑制，增加術后感染和出血概率。血糖低于3.9mmol/L則可能引發低血糖反應，出現頭暈、冷汗等不適，影響操作配合度。理想狀態下，糖尿病患者應提前3天監測血糖波動，確保數值持續達標。若近期有酮癥酸中毒或嚴重低血糖病史，需暫緩手術并調整降糖方案。
特殊人群的血糖管理策略：
老年患者或病程較長的糖尿病患者，可適當放寬至空腹7.0mmol/L以下、餐后10.0mmol/L以下。這類人群常合并自主神經病變，需警惕無癥狀性低血糖。妊娠期糖尿病患者拔牙需內分泌科與口腔科聯合評估，維持血糖在空腹≤5.3mmol/L、餐后1小時≤7.8mmol/L更為穩妥。對于使用胰島素的患者，建議將手術安排在早晨，避開胰島素作用高峰時段，術前避免禁食時間過長
拔牙前后需保持規律監測血糖，術后24小時內每2小時檢測一次。飲食選擇溫涼流質或半流質食物，如山藥粥、蒸蛋羹等低升糖指數食物，避免過硬、過熱飲食刺激創面。術后恢復期可進行散步等低強度運動促進血液循環，但需避免劇烈運動導致血糖波動。傷口護理應使用生理鹽水輕柔漱口，禁用含糖漱口水。如出現持續滲血、劇烈疼痛或發熱，需立即復查血糖并就醫處理感染風險。
