寶寶上嘴唇突出下嘴唇往里凹可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、口腔肌肉訓練、矯正器具使用、手術治療等方式改善，可能與先天性發(fā)育異常、長期吮吸習慣、唇系帶過短、神經(jīng)肌肉功能障礙、遺傳因素有關。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢：
奶瓶喂養(yǎng)時保持45度角傾斜，避免奶嘴過度壓迫上唇。母乳喂養(yǎng)時幫助寶寶正確含接乳暈，減少嘴唇異常用力。每次喂養(yǎng)后清潔口腔，按摩唇周肌肉促進血液循環(huán)。
2、口腔肌肉訓練：
使用硅膠牙膠引導下唇前伸運動，每天練習吹泡泡或吸管吸水鍛煉唇肌協(xié)調(diào)性。通過逗引發(fā)"嗚"音訓練下唇外翻，每次訓練3-5分鐘，每日重復3次。
3、矯正器具干預：
2歲以上可佩戴前庭盾矯正器限制上唇過度前突，4-6歲適用肌功能矯治器調(diào)整唇肌力量平衡。正畸專家會根據(jù)牙弓發(fā)育情況選擇Frankel矯治器或Twin-block矯治器。
4、先天因素處理：
唇系帶過短可能需系帶成形術，手術在局部麻醉下完成。神經(jīng)肌肉功能障礙需配合神經(jīng)電刺激治療，常見于先天性顱頜面畸形患兒，需聯(lián)合整形外科評估。
5、手術治療方案：
嚴重骨性畸形需在替牙期后行正頜手術，如上頜骨截骨后移術配合下頜前徙術。術后需佩戴頜間牽引裝置6-8周，正畸保持期至少1年。
日常可增加南瓜泥、蘋果條等需咀嚼食物鍛煉頜骨，避免長期使用安撫奶嘴。定期進行吹紙片、抿壓舌板等唇肌訓練，睡眠時使用透氣唇貼減少口呼吸。建議每3個月拍攝口腔側位片監(jiān)測頜骨發(fā)育，青春期前是干預黃金期。哺乳期母親需注意維生素B族攝入，早產(chǎn)兒應特別關注吸吮反射訓練。
