抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、光照療法、運動干預、社會支持等方式改善。抑郁癥可能與遺傳因素、神經遞質失衡、慢性壓力、創傷經歷、軀體疾病等因素有關,通常表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。

1、持續情緒低落:
持續兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀,患者常描述為"心里像壓著石頭"。晨重夜輕的節律特征明顯,伴隨自我評價降低,部分人群會出現無價值感或過度內疚。每日記錄情緒變化量表有助于監測病情進展,認知行為療法能幫助識別自動負性思維。
2、興趣喪失:
對既往熱衷的活動喪失愉悅感,連基本社交都感到耗竭。嚴重時表現為情感麻木,可能伴有快感缺乏癥狀。行為激活療法建議從簡單任務開始重建興趣,如每天15分鐘園藝或繪畫。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可改善動機缺乏。

3、睡眠紊亂:
早醒型失眠最具特征性,比預定時間提前2小時清醒且無法再入睡。部分患者表現為睡眠淺、多夢或過度嗜睡。睡眠限制療法要求固定起床時間,午后避免小睡。褪黑素緩釋劑可與米氮平聯用調節睡眠周期,光照療法對季節性抑郁伴發的睡眠問題效果顯著。
4、認知功能下降:
注意力分散、決策困難等認知癥狀影響工作能力,記憶測試顯示信息提取速度減慢。計算機化認知矯正訓練能改善執行功能,Omega-3脂肪酸補充劑對緩解腦霧癥狀有幫助。文拉法辛等雙通道抗抑郁藥可提升認知靈活性。
5、軀體疼痛:
非特異性軀體癥狀如慢性頭痛、胃腸不適常見,疼痛閾值降低與中樞敏化有關。度洛西汀對疼痛性抑郁效果較好,漸進式肌肉放松訓練可降低軀體化癥狀。經顱磁刺激適用于藥物難治性病例,每周3次連續6周的治療周期可改善癥狀。

保持規律有氧運動如游泳或快走每周3次,地中海飲食模式增加深海魚類攝入,建立穩定的社會支持系統,避免酒精和咖啡因干擾睡眠節律。當出現自殺意念或社會功能持續受損時需立即精神科就診,嚴重病例可能需要聯合無抽搐電休克治療。








