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耳朵里面疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、顳下頜關節紊亂等因素引起,可通過局部清潔、抗生素治療、耵聹取出、鎮痛處理、關節矯正等方式緩解。

1、外耳道炎:

頻繁掏耳或游泳進水可能導致外耳道皮膚破損感染。典型表現為耳道灼痛伴黃色分泌物,觸碰耳廓時疼痛加劇。治療需避免抓撓,使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴重時口服頭孢克洛。

2、中耳炎:

感冒后細菌經咽鼓管逆行感染引發,兒童多見。特征為耳深部脹痛伴聽力下降,可能伴隨發熱。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀,鼓膜充血明顯者可聯合地塞米松滴耳。

3、耵聹栓塞:

耳垢堆積硬化壓迫耳道,常見于油性耵聹體質人群。表現為單側耳悶痛,進水后癥狀加重。需由醫生用碳酸氫鈉溶液軟化后沖洗取出,禁止自行挖耳。

4、耳部外傷:

耳機長期壓迫或外力撞擊導致耳道皮膚損傷。疼痛呈銳痛且局限,可能伴少量出血。處理需保持干燥,涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,避免兩周內游泳。

5、顳下頜關節病:

關節錯位引發的牽涉痛,咀嚼時耳痛加劇。可能與磨牙、單側咀嚼有關。建議熱敷關節區,佩戴咬合墊矯正,嚴重者需口腔科關節復位治療。

日常避免使用棉簽等尖銳物清理耳道,游泳時佩戴防水耳塞。耳痛持續超過48小時或伴隨眩暈、面癱需立即就診。急性期減少辛辣食物攝入,適當補充維生素C增強黏膜修復能力。出現搏動性疼痛伴膿血性分泌物時,需排除膽脂瘤等占位性病變可能。

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