輸尿管結石可通過尿常規、超聲檢查、X線檢查、CT檢查、輸尿管鏡檢查等方式確診。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1、尿常規
尿常規是診斷輸尿管結石的基礎檢查項目，通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等指標，判斷是否存在尿路感染或結石成分。尿常規檢查操作簡便，適合作為初步篩查手段。當尿液中檢出大量紅細胞時，可能提示結石導致尿路損傷。
2、超聲檢查
超聲檢查是無創性影像學檢查方法，能夠清晰顯示腎臟和輸尿管的形態結構，發現結石的位置和大小。超聲檢查對孕婦和兒童等特殊人群尤為適用，但受腸道氣體干擾時可能影響輸尿管中下段結石的檢出率。
3、X線檢查
X線腹部平片可顯示90%以上的陽性結石，特別是含鈣結石。通過X線檢查可以初步判斷結石的數量、大小和位置，但尿酸結石等陰性結石在X線下不顯影。X線檢查常與靜脈尿路造影聯合使用，評估腎功能和尿路梗阻情況。
4、CT檢查
CT檢查是診斷輸尿管結石的金標準，能夠檢出各種成分的結石，準確率超過95%。CT尿路成像可三維重建尿路系統，清晰顯示結石與周圍組織的關系，評估腎積水程度。低劑量CT適用于反復檢查的患者，減少輻射暴露。
5、輸尿管鏡檢查
輸尿管鏡可直接觀察輸尿管內部情況，在診斷同時可進行取石或碎石治療。輸尿管鏡檢查適用于其他檢查無法確診的病例，或需要同時進行干預治療的情況。檢查前需評估患者身體狀況，存在尿路感染時需先抗感染治療。
確診輸尿管結石后，患者應增加每日飲水量，保持尿量在2000毫升以上，有助于小結石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少動物蛋白和鈉鹽的攝取。適當進行跳躍運動可促進結石移動，但劇烈疼痛時需立即就醫。定期復查監測結石情況，預防結石復發。
