指甲蓋疼痛可能由外傷、感染、甲溝炎、甲下血腫、銀屑病性甲病等原因引起。疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理措施。
機(jī)械性損傷是最常見(jiàn)誘因。指甲受到擠壓、碰撞或修剪過(guò)深時(shí)，局部軟組織會(huì)出現(xiàn)炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為甲周紅腫伴壓痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷緩解，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若甲床出現(xiàn)淤血，需避免二次創(chuàng)傷，等待淤血自然吸收。
甲溝炎是細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致的甲周組織炎癥。急性期表現(xiàn)為甲皺襞紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)病原體，需進(jìn)行局部消毒處理，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏。慢性甲溝炎多與念珠菌感染有關(guān)，需保持患處干燥。
甲下血腫常見(jiàn)于重物砸傷，血液積聚在甲板與甲床之間形成紫黑色瘀斑，伴隨搏動(dòng)性疼痛。小范圍血腫可自行消退，若血腫覆蓋超過(guò)50%甲面或持續(xù)劇痛，需就醫(yī)進(jìn)行減壓處理。糖尿病患者出現(xiàn)甲下出血時(shí)應(yīng)警惕血管病變。
銀屑病性甲病屬于系統(tǒng)性疾病的表現(xiàn)，指甲會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚或甲剝離現(xiàn)象。這類疼痛往往伴隨皮膚鱗屑性斑塊，需通過(guò)全身治療控制原發(fā)病。治療期間應(yīng)避免化學(xué)刺激，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。
少數(shù)情況下，指甲疼痛可能是末梢神經(jīng)病變或血管炎的表現(xiàn)。若疼痛持續(xù)兩周以上、夜間加重或伴隨甲板形態(tài)改變，建議到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、甲板活檢等檢查。日常需選擇寬松鞋襪，避免使用含丙酮的指甲油去除劑。
