甲狀腺癌術后存在復發可能，但復發率與病理類型、分期及治療規范性密切相關。
甲狀腺乳頭狀癌術后復發率通常低于5%，而髓樣癌或未分化癌復發風險較高。腫瘤直徑超過4厘米、淋巴結轉移、包膜侵犯或術后甲狀腺球蛋白水平持續升高均提示復發風險增加。規范的手術范圍及術后放射性碘治療可顯著降低局部復發概率。
頸部無痛性腫塊是最常見的復發體征，可能伴隨聲音嘶啞或吞咽困難。遠處轉移多發生于肺或骨骼，表現為持續性咳嗽、骨痛等癥狀。術后定期超聲檢查及甲狀腺功能監測有助于早期發現異常。
局部復發可通過再次手術清除病灶，遠處轉移需結合放射性碘治療、靶向藥物或外照射治療。酪氨酸激酶抑制劑對晚期復發患者具有控制作用，用藥期間需監測血壓及肝功能。
術后需終身隨訪，前兩年每3-6個月復查頸部超聲和甲狀腺功能，五年后改為年度檢查。保持均衡飲食，適量攝入海帶等富碘食物但避免過量，規律有氧運動有助于維持免疫功能。出現持續性嗓音改變或頸部結節應及時就診，心理支持對長期康復至關重要。
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