小三陽可通過定期監測、抗病毒治療、肝功能保護、生活方式調整、中醫調理等方式干預。小三陽通常由乙肝病毒感染、免疫系統異常、肝臟損傷、遺傳因素、環境暴露等原因引起。
1、定期監測：
小三陽患者需每3-6個月檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能及肝臟超聲。病毒活躍復制時需及時干預，肝功能異常提示肝臟炎癥活動，超聲可早期發現肝硬化或肝癌跡象。監測數據是決定是否治療的核心依據。
2、抗病毒治療：
當乙肝病毒DNA持續陽性且轉氨酶升高時，推薦使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復制，降低肝硬化風險。治療需持續數年甚至終身，擅自停藥可能導致病毒反彈。
3、肝功能保護：
避免使用傷肝藥物如對乙酰氨基酚，慎用中藥何首烏。可配合水飛薊素、雙環醇等護肝藥物。肝功能受損時可能出現乏力、黃疸等癥狀，需及時就醫評估肝臟炎癥程度。
4、生活方式調整：
嚴格戒酒，每日酒精攝入超過25克會加速肝纖維化。保持BMI＜24，避免高脂飲食誘發脂肪肝。適量有氧運動如快走、游泳可改善肝臟代謝，但避免劇烈運動加重肝臟負擔。
5、中醫調理：
中醫認為小三陽屬于"肝郁脾虛"證型，可用黃芪、丹參、五味子等藥材配伍調理。針灸足三里、太沖穴有助于疏肝理氣。需在正規中醫院辨證施治，避免濫用偏方導致肝損傷。
小三陽患者日常需保證優質蛋白攝入，如雞蛋清、魚肉等，限制動物內臟等高嘌呤食物。每周進行150分鐘中等強度運動，如太極拳、瑜伽等。保持23點前入睡有助于肝臟修復，每半年復查乙肝兩對半和甲胎蛋白。出現明顯乏力、腹脹或皮膚黃染應立即就診。
